Một số vấn đề người bệnh quan tâm
1. Vấn đề đau sau phẫu thuật trĩ.
1.1. Đau sau phẫu thuật trĩ do yếu tố nào?
Có nhiều yếu tố gây nên tính chất đau nhiều hay ít của người bệnh sau phẫu thuật trĩ.
- Yếu tố mức độ bệnh:
+ Cắt trĩ mức độ nặng đau hơn cắt trĩ mức độ nhẹ.
+ Cắt trĩ ngoại đau hơn cắt trĩ nội.
- Phương pháp mổ, kỹ thuật mổ, kinh nghiệm phẫu thuật viên.
- Chế độ chăm sóc sau mổ chưa tốt, để người bệnh táo bón hoặc đi ngoài nhiều lần (>3 lần/ngày).
- Ngưỡng đau của mỗi người bệnh khác nhau.
1.2. Kiểm soát tình trạng đau sau phẫu thuật.
* Giải thích cho người bệnh nắm rõ.
* Chọn phương pháp mổ phù hợp.
* Chăm sóc sau mổ tốt.
1.3. Giải quyết tình trạng đau sau khi đi ngoài do đi ngoài nhiều lần.
* Người bệnh đi ngoài nhiều lần phân lỏng: Do thuốc, chế độ ăn:
- Dừng tác nhân gây đi ngoài.
- Dùng thuốc giảm số lần đi ngoài.
* Người bệnh đi ngoài nhiều lần do mỗi lần đi không hết phân:
- Biểu hiện: Người bệnh kích thích vùng hậu môn buồn đi ngoài liên tục, vừa đi xong lại buồn đi, cảm giác khó chịu.
- Nguyên nhân: Đi đại tiện không hết phân do đau hoặc sợ đau không dám rặn, hoặc sợ rặn ảnh hưởng tới vết mổ.
- Cách giải quyết:
+ Giải thích người bệnh đi ngoài rặn bình thường.
+ Có thể dùng thuốc giảm đau hỗ trợ.
+ Ngâm hậu môn bằng nước ấm trước và sau khi đại tiện.
+ Thời gian đi đại tiện đủ lâu để đi hết phân trong lòng trực tràng.
2. Vấn đề đại tiện ra máu sau phẫu thuật.
Đại tiện ra máu mức độ ít chỉ cần theo dõi và điều trị nội khoa, đôi khi chảy máu ở mức độ nhiều phải can thiệp cầm máu.
* Vấn đề quan trọng là phải xác định được ra máu ở mức độ nào để có hướng xử trí phù hợp.
* Vai trò, nhiệm vụ của người bệnh, thầy thuốc:
- Người bệnh: Thông báo kịp thời cho thầy thuốc.
- Thầy thuốc: Có vai trò quyết định hướng xử trí.
* Những dấu hiệu chảy máu nhiều mà người bệnh có thể tự phát hiện:
- Đi ngoài nhiều lần, mỗi lần nhiều máu tươi lẫn máu cục.
- Ảnh hưởng đến toàn thân: Mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt ...
3. Vấn đề chảy dịch hậu môn.
Tùy thuộc vào kỹ thuật, phương pháp mổ mà có thể gây chảy dịch tiết ở hậu môn.
- Thời gian: Sớm thì sau 3-4 tuần dịch sẽ hết, muộn thì sau 6-8 tuần.
- Xử trí: Vệ sinh sạch sẽ, dùng băng thấm khô.
* Lưu ý: Tất cả những dấu hiệu bất thường đều phải gọi điện báo ngay cho Thầy thuốc!